Лист ожидания граждан, застрахованных в системе ОМС, которым показана медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий

Заказчик:: Государственный заказчик - Департамент информатизации и развития телекоммуникационных технологий Новосибирской области; Функциональный заказчик - Министерство здравоохранения Новосибирской области
Поставщик: АО «БАРС Груп»
Год завершения проекта: 2016
Сроки выполнения проекта: Октябрь, 2015 — Декабрь, 2015
Масштаб проекта: 700 человеко-часов
306 автоматизированных рабочих мест
Цели: Автоматизация бизнес-процессов для упрощения процесса прохождения медицинского обследования, подготовки необходимой документации и постановки пациентов в лист ожидания для оказания помощи с использованием ВРТ за счет средств ОМС. Предоставление объективных данных о здоровье пациентов, необходимых для принятия решений о необходимости проведения ЭКО, внесения и исключения из реестра ожидающих оказания медицинской помощи. Создание средств формирования аналитической отчетности для Минздрава.

Уникальность проекта

В рамках региона НСО имеется уникальная возможность прослеживать историю обращений пациента во все МО МЗ НСО. Ведущий специалист «Центра планирования семьи и репродукции» может контролировать состояние пациента на каждом из этапов оказания услуг с использованием ВРТ. Это позволяет своевременно принимать решения о включении и исключении пациентов из реестра, ожидающих оказания помощи ВРТ по ОМС, что повышает эффективность использования бюджетных средств.
Аналитические отчеты, которые необходимы для оценки эффективности процедур и контроля обеспеченности помощью формируются для всей Новосибирской области. Накопленная информация может быть использована при проведении различных научных исследований, способных дать оценку эффективности и качества применяемых методов ВРТ. Выявить причины, негативно сказывающиеся на результатах ЭКО.
Публикация в открытом доступе обезличенных сведений о состоянии реестра ожидающих оказания помощи, повышает прозрачность ведения реестра и доступность информации.

Использованное ПО: Архитектура системы построена с применением подхода Database First.
Стек технологий:
-Oracle
-Apache HTTP Server
-Nginx
-PHP
-JavaScript.
Описание проекта: Государственная задача в части обеспечения граждан медицинской помощью с использованием ВРТ обозначена следующими законодательными актами: Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 №1273 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов». Приказ Минздрава Новосибирской области от 29.10.2014 №3502 «Об организации оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий Регламент оказания медицинской помощи, требования к оформлению документации указан в следующих письмах Минздрава РФ. Письмо Минздрава России от 18.03.2014 №15-4/10/2-1777 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО в 2014 году» Информационно-методическое письмо Минздрава России от 20.02.2015 № 15-4/340-08 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО в 2015 году» Информационно-методическое письмо от 29.03.2016 г. №15-4/10/2-1895 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО» Созданное решение включает в себя функционал предназначенный для работы врачей гинеколога и андролога. Данный функционал позволяет: •ознакомиться с имеющимся анамнезом пациента, который включает в себя сведения об амбулаторных приемах, результатах лабораторных и инструментальных исследований, данные госпитализаций в стационар, результаты медосмотров и диспансеризаций, наличие прививок. •получить доступ к информация из всех медицинских учреждений, передающих сведения в ЕГИСЗ РФ –МО МЗ НСО - 105 МО, а так же 8 МО не относящихся к МЗ НСО, что позволяет сформировать объективное мнение о состоянии здоровья пациента и удостовериться в соответствии пациента предъявляемым требованиям. •назначить набор исследований, необходимый для уточнения диагноза и проверки на отсутствие исключающих признаков и необходимости проведения лечения бесплодия с использованием ВРТ •осуществить запись пациента на прием к другим специалистам, в том числе из других МО •сформировать выписки из медицинской документации, необходимые для постановки в лист ожидания •сформировать направление в Центр планирования семьи и репродукции для рассмотрения возможности постановки женщины в лист ожидания для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС. При создании направления будут осуществлены проверки на наличие результатов требуемых исследований, например, анализа на определение антимюллерова гормона. •провести отборочную комиссию с возможностью печати заключения врачебной комиссии в установленной заказчиком форме Помимо функций врачей, осуществляющих прием реализован функционал ответственного специалиста за ведение листа ожидания, который включает в себя: •получение оперативной информации о количестве женщин, находящихся в листе ожидания; •оптимизация ведения листа ожидания, получение достоверной и актуальной информации о пациентах; •отслеживание всех возможных изменений, происходящих с пациентом. •Возможность формирования списка женщин для рассмотрения на включение в лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ. •Возможность проведения в системе врачебной комиссии по отбору и направлению граждан в медицинские организации для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ (далее - Комиссия). •Реализация печатной формы протокола заседания Комиссии по отбору и направлению граждан в медицинские организации для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ (утв. приказом МЗ НСО от 29.10.2014 №3502). •Возможность включения женщины в лист ожидания на основании представленных документов по решению Комиссии, ответственным специалистом за формирование листа ожидания. •Возможность исключения женщины из листа ожидания с указанием причины по решению Комиссии, ответственным специалистом за формирование листа ожидания. •Возможность смены статуса женщины, находящейся в листе ожидания (возможные статусы: рекомендована на включение, включена, исключена, направлена на ЭКО, получила услугу). •Внесение результатов оказания медицинской помощи гражданам с использованием ВРТ в систему после получения услуги. •Возможность повторного включения в лист ожидания при отсутствии беременности после проведения ВРТ по решению Комиссии, при условии соблюдения очередности; •Возможность направить пациента на процедуру ЭКО с указанием наименования учреждения. •Реализация печатной формы направления для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС (Приложение №1 к письму Минздрава России от 18.03.2014 №15-4/10/2-1777). •Формирование электронной версии листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных для дальнейшего размещения на официальном сайте Министерства здравоохранения НСО. •Реализация печатной формы листа ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ (утв. приказом МЗ НСО от 29.10.2014 №3502). •Реализовать информирование о низком уровне Антимюллерова гормона пациентки для врача, включающего в лист ожидания. •Формирование аналитики по списку граждан, рекомендованных к включению в лист ожидания, направленных на процедуру ЭКО и граждан, получивших услугу с указанием результата. •Реализация сводного отчета по общему количеству проведенных процедур ЭКО, количеству успешных и неуспешных результатов получения услуги.
География проекта: Проект реализован в Новосибирской области и задействует все медицинские учреждения Минздрава России в Новосибирской области.